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1 通风与SARS的关系
SARS是一种传染性与危险性极强的新型病毒,它对公众的身体健康与生命安全带来严重威胁,并对社会次序和经济发展造成了严重的冲击与损失。虽然肆虐半年多来的SARS疫情已结束,但是危险依然存在。尽管国内外许多专家们一直告诫说,SARS病毒很可能与我们人类长期共存,应严防今冬的SARS疫情大范围卷土重来。但是,但是,2003年底与2004年初,我国内地与台湾又先后新确诊了几名SARS临床病例和疑似病例,而且没有找到传染源,可见问题的严重性。更为棘手的是医学界至今还没找到对付SARS病毒的特效药,传统的防疫手......
1 通风与SARS的关系
SARS是一种传染性与危险性极强的新型病毒,它对公众的身体健康与生命安全带来严重威胁,并对社会次序和经济发展造成了严重的冲击与损失。虽然肆虐半年多来的SARS疫情已结束,但是危险依然存在。尽管国内外许多专家们一直告诫说,SARS病毒很可能与我们人类长期共存,应严防今冬的SARS疫情大范围卷土重来。但是,但是,2003年底与2004年初,我国内地与台湾又先后新确诊了几名SARS临床病例和疑似病例,而且没有找到传染源,可见问题的严重性。更为棘手的是医学界至今还没找到对付SARS病毒的特效药,传统的防疫手段对SARS又无所作为,因为SARS病毒变异很快,所以现在医学上还没有任何可靠的防治办法。如果还有什么值得推广的预防措施的话,那可能就数房间的通风换气了。
的确,自SARS疫情爆发以来,医学、暖通空调、环保及其他专业的许多专家学者纷纷通过各种媒体,向社会各界民众介绍通风换气对于预防SARS的重要性。建设部、卫生部、科技部及各地政府也相继出台了一系列有关改善建筑物通风换气、加强通风空调系统运行管理的紧急通知。一时间,“通风”成了前所未有的热点词汇,并以极高的频率出现在各种媒体上。大家对通风换气的认识一下子空前提高,并纷纷立即行动起来,积极采取各种措施通风换气。事实上,良好的通风的确可以起到预防SARS传染的作用。
据报导,深圳市唯一收治SARS患者的东湖医院院长周伯平先生,有一次在介绍他们医院为何300多名医护人员包括他们的家属无一人受到感染,以及为何他们医院SARS患者的治愈率国内领先时说,他们的第一条经验就是采取了严格有效的通风措施 [ 1]。另有媒体报道说,因疫情紧急,东湖医院临时传染病房的窗户一时来不及装玻璃,使得病房的自然通风效果很好。不管怎么说,东湖医院良好的通风措施,合理的气流流向,既出色地保护了医护人员不受SARS感染,又提高了SARS患者的治疗效果。这对我国共有近千名医护人员染上SARS、其中有许多牺牲在抗击SARS第一线的惨痛经历来说,不能不说是一个奇迹。当时,广东的SARS疫情既早又严重,一开始医护人员都不知道SARS具有极强的传染性,没采取什么防护措施。而深圳市东湖医院的医护人员居然无一伤亡,不可否认,通风措施立下了汗马功劳。
反过来,通风不良的确与SARS传播有着极大的关系。患者中有许多来自同一家庭、同一单位,或者是亲朋好友,或者是同住一幢楼的邻居,初期患者中还有三分之一为救治SARS患者的医护人员。大量证据表明,SARS病毒主要是以室内空气为媒介进行近距离飞沫传播的。我国的几个建筑卫生标准中,室内每立方米空气中细菌的允许数量为几千个以下。而据为北京小汤山非典医院作SARS病毒空气扩散分析的中国科学院大气物理研究所的有关专家估算,每位SARS患者平均每秒钟从肺部呼出的SARS病毒达一百万个[2]。如果他在一个12m2大2.8 m高的不通风房间里呆上十分钟的话,则房间内每立方米空气中的SARS病毒高达1780万个,令人震惊。虽然目前医学界还不清楚空气中多高的SARS病毒浓度才会使健康人体受感染,但浓度如此之高的SARS病毒也的确危险万分。钟南山院士曾介绍他所在的医院里,有一次6名医生在一间不通风的房间为一位SARS患者会诊,结果这6名医生当天就被全部感染,可见通风不良与SARS传播间的关系之大了。
另一个“大名鼎鼎”的例子便是香港淘大花园四百多人受感染,其中死亡40来人的大灾难。经世界卫生组织及当地专家现场反复调查与精心实验确认,造成这场灾难的罪魁祸首,除自来水停水使得排水U型管断水、天井内排污管道破裂泄漏、SARS患者到访等原因外,主要是由于建筑设计的布置缺陷,造成了在偏东风的天气条件下内天井的通风极为不畅。两米来宽的内天井,差点伸手便可拿到对面人家的酱油瓶,厨房、卫生间进排风相互干扰,“一家炒辣椒,全楼打喷嚏”,由此给了SARS病毒一个极好的交叉感染机会。
虽然目前大部分SARS患者的传播途径仍然无法确定,但是可以判断这些患者一般是在不通风的公交车、出租车、商店、餐厅以及医院门诊室、注射室等场所染上的,也不排除很多是在一些建筑物的电梯与封闭楼道内染上的可能性。因为这些场合如果通风不畅的话,SARS病毒一旦被患者带入,很难清除出去,并极有可能传给别人。经查证,香港国际京华酒店一名客人就是在9楼的电梯与前室中将SARS传染给了另一名客人,后者又将病毒带到其他几个国家,导致后面国际间长长一串致命传播链的形成[3]。
香港中文大学微生物系管轶教授在分析了淘大花园SARS患者基本是10层以上高层住户的奇怪现象后,也认为淘大花园大灾难的主要传播途径不是内天井,而是电梯。因为电梯轿厢空间狭小,一旦SARS患者乘坐电梯,交叉传染的危险性极高。而高层住户比低层住户乘坐电梯的时间要长,与SARS病毒接触感染的机会要大,所以造成了SARS患者基本集中在10层以上高层部分的怪诞后果。
事实上,有不少人警觉到电梯与封闭前室由于通风条件很差,极有可能成为SARS的传播的危险途径。建设部于2003年6月2日出台了《城乡社区建筑与环境和公共场所防控“非典”应急管理措施》,其中要求采取措施改善建筑物电梯、封闭前室与楼梯的通风环境和防疫安全,切断SARS病毒在建筑物垂直通道内的传播途径。
但因电梯与封闭前室普遍缺少通风设施,所以改善这两处的通风环境是很困难的,甚至不太可能。为此,本文提出两个改进电梯与封闭前室通风环境的设计方案,用于正在设计或还未施工可以进行修改设计的高层建筑。
2 电梯与封闭前室的通风措施
由于楼梯间的空透性以及消防正压送风口每隔两三层便设置一个,所以楼梯间的消防正压送风系统可以用于平时的通风换气,只要在正压送风系统开启时打开楼梯间窗户或封闭楼梯间底层与顶层的大门即可。但封闭前室却是“先天不足”,它不是没有外窗就是外窗不可开启。它的消防正压送风系统 [1] [2] [3] 下一页
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