文章摘要:
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1 引言
SARS高峰期间,全国各大医院皆不同程度的出现SARS病人在院期间将病毒传染给医护人员的事件。在国外为防止传染病病人对医护人员产生危害,所采取的措施为在传染病房采用负压床通风方式,并达到很好的效果。但鉴于国外负压床价格昂贵,并且要求床体本身固定不动,是随房间本身于一体的结构。而国内医院病房内要求病床可以进出房间,尤其是在SARS的高峰时期,这种需要病床相对移动的要求也就更加频繁,因而国外的负压床的应用有很大局限性。本文根据国内现阶段实际情况的需要,采用CFD数值模拟方法,对传染病房......
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1 引言
SARS高峰期间,全国各大医院皆不同程度的出现SARS病人在院期间将病毒传染给医护人员的事件。在国外为防止传染病病人对医护人员产生危害,所采取的措施为在传染病房采用负压床通风方式,并达到很好的效果。但鉴于国外负压床价格昂贵,并且要求床体本身固定不动,是随房间本身于一体的结构。而国内医院病房内要求病床可以进出房间,尤其是在SARS的高峰时期,这种需要病床相对移动的要求也就更加频繁,因而国外的负压床的应用有很大局限性。本文根据国内现阶段实际情况的需要,采用CFD数值模拟方法,对传染病房通风的设计方案进行了模拟研究。
经过数值模拟分析表明,本论文提出的传染病房通风设计方案,可达到良好的防止病毒扩散的效果,可以达到保证医护人员安全的目的。并且此改进方案具有简单,灵活,机动等优点,具有良好的应用前景。该改进方案已经在北京市人民医院新建的发烧门诊投入使用,并通过相关部门检验合格。
2 分析方法简介
通过分析和研究已确定了空气环境中作为SARS病毒载体的微小颗粒的数学描述模型为采用Euler方法的浓度场连续模型;并采用“浓度当量”的概念将一个SARS患者处于正常呼吸时的呼气量作为SARS含量的计量基准,即5 L浓度当量/min,以此得到空气中SARS的“基准浓度”。由[1]的分析结果,拟订空气中SARS病毒颗粒的安全浓度阈值为80 ppm。
3 国外负压床模型的建立及实验验证
3.1 模拟分析条件及模型建立:
模型空间为:3m×3m×2.8m
房间顶部散流器送风,送风量为:保证换气次数为12次
病人平躺时呼吸方向为斜向上,呼吸量为:0.3m3/s
负压床四周为排风口,具体建模如图1(a)所示:
 
(a)(b)
图1 房间模型:(a)国外负压床;(b)改进方案
3.2 计算结果及分析:
C(10-6)
C(10-6)

(a)(b)
图2 房间沿病人口部位置纵剖面浓度场等值线图
(a)垂直X轴方向纵剖面;(b)垂直Z轴方向纵剖面

图3 (b)剖面对应病人头部区域流场分布图
由上述计算结果可以看出,国外负压床通风方式可以将病人呼出的病毒很好的控制在床体范围之内,而不会进一步扩散,从而可以有效保证医护人员的安全。
但是,鉴于国外负压床要求床体本身固定不动,而国内医院病房内要求病床可以进出房间。我们根据国内实际情况提出改进方案如下:采取病床下方左右两侧下排风方式,以达到防治病毒向外扩散的目的;辅以病人头顶上方排风的方式,即采用直排式将病人呼出的病毒以最快的方式排走。此方案排风口和排风道位置固定不动,病床则相对有较大的活动性。
4 改进通风方案的模型建立及实验验证
4.1 模拟分析条件及模型建立:
病床下方左右两侧以及病人头顶上方为排风口,其余条件与前同,具体建模如图1(b)所示。
4.2 计算结果及分析:
4.2.1 改进方案1:病人头顶排风量占30%,病床下部两侧排风量占70%。
C(10-6)
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